Úvodné zhrnutie:

Cieľom štúdie bolo hodnotiť účinok SKENAR terapie na priebeh akútneho zlyhania obličiek, procesy peroxidácie lipidov a reguláciu arteriálneho tlaku u pacientov s kompresným poranením. Výsledky potvrdili, že kombinácia SKENAR terapie s podávaním izradipínu (2,5 mg sublingválne, dvakrát denne) predstavuje najefektívnejší spôsob normalizácie arteriálneho tlaku u týchto pacientov. Navyše, aplikácia SKENARu eliminuje účinok zvýšených hladín nitrosohemoglobínových frakcií pozorovaný pri podávaní izradipínu a významne prispieva k zmierneniu oxidačného stresu v krvnej plazme.

​

Materiál a metódy:

Skúmaní pacienti s arteriálnou hypertenziou v anurickom štádiu akútneho renálneho zlyhania vyvolaného kompresným poranením boli rozdelení do troch skupín:

​

• Kontrolná skupina (n=46) absolvovala štandardnú intenzívnu liečbu ARF vrátane mimotelových procedúr;

• Skupina I (n=41) dostávala okrem bežnej liečby aj izradipín v dávke 2,5 mg dvakrát denne sublingválne;

• Skupina II (n=25) absolvovala kombinovanú terapiu — štandardná starostlivosť, izradipín a SKENAR aplikovaný denne.

• ​

SKENAR terapia pozostávala z 8 až 10 sedení a bola ukončená po obnovení diurézy. Zo štúdie boli vylúčení pacienti starší ako 60 rokov.​

​

Zistenia:

1. Kombinácia SKENAR terapie s podávaním izradipínu (2,5 mg dvakrát denne) bola najúčinnejšia v regulácii arteriálneho tlaku u pacientov s akútnym zlyhaním obličiek v dôsledku kompresného poranenia.

2. Izradipín zvyšoval hladinu nitrosohemoglobínových frakcií, najmä NOHb (418 nm), no napriek tomu sa nepreukázala aktivácia lipidovej peroxidácie, ani výrazné zvýšenie antioxidačnej aktivity.

3. Zaradenie SKENAR terapie viedlo k potlačeniu vplyvu zvýšených hladín nitrosohemoglobínových frakcií spôsobených izradipínom a zároveň prispelo k zníženiu oxidačného stresu v krvnej plazme pacientov.